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如何预防脊柱裂
补充说明：如何预防脊柱裂
a******W 2021-08-17 16:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
预防脊柱裂需孕期维生素及矿物质补充、妊娠期间均衡饮食、胎儿超声筛查、遗传咨询以及环境污染物控制。
1.孕期维生素及矿物质补充
孕期维生素及矿物质补充可以促进神经管的正常发育，预防脊柱裂的发生。建议孕妇按照医生指导，在整个孕期通过食物或营养素补充剂摄取足够的叶酸、钙等必要元素。
2.妊娠期间均衡饮食
妊娠期间均衡饮食有助于提供必要的营养成分以支持脊柱的健康发育。确保每日摄入各类食物如瘦肉、鱼类、全谷物和新鲜蔬果以满足所需的营养需求。
3.胎儿超声筛查
胎儿超声筛查可早期发现脊柱裂及其他结构异常，以便及时干预。通常在孕中期进行，由专业人员操作完成，对胎儿进行全面评估。
4.遗传咨询
遗传咨询可以帮助了解家族中是否存在相关疾病史，从而预测风险并采取相应措施。在计划怀孕前或怀孕初期与专业人士交流家庭病史是必要的。
5.环境污染物控制
环境污染物可能干扰神经管形成过程，因此需注意居住环境的质量。尽量减少接触有害物质，如有条件可在家中安装空气净化器。
若患者已经出现了腰痛、下肢麻木等症状，应及时前往医院就诊。
2024-01-11 18:24
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
间苯三酚注射液
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
