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血液透析动静脉瘘怎么建立
补充说明:血液透析动静脉瘘怎么建立
a******W 2021-08-17 16:00
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血液透析动静脉瘘可以通过动静脉内膜剥脱术、经皮穿刺血管内成形术、人工血管移植术等治疗措施来建立。如果症状没有改善或者有加重的趋势,应尽快就医。
1.动静脉内膜剥脱术
动静脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉,在手术室完成。医生会切开受影响的动脉和静脉,然后移除其内层(即内膜),以恢复血流通畅。此手术旨在消除动脉-静脉之间的狭窄或阻塞,改善血液流动,从而促进更好的透析效果。通过切除导致血流不畅的组织,可以减少并发症风险并提高生活质量。
2.经皮穿刺血管内成形术
经皮穿刺血管内成形术通常在放射学指导下进行,使用一根细长的导管插入受损的动脉或静脉中,然后将一个小球囊送入其中扩张狭窄部位。该技术适用于治疗多种心血管疾病,包括动静脉瘘狭窄。它能够打开被堵塞的通道,恢复血液流通。
3.人工血管移植术
人工血管移植术是将一段合成材料的人工血管植入患者体内,以替代病变或功能丧失的自然血管的过程。手术通常采用全身麻醉,在有经验的心脏外科团队监督下进行。该手术可用于修复复杂的动静脉瘘问题。人工血管提供稳定的支撑结构,防止再次发生瘘口狭窄或闭塞。
术后需定期监测瘘口的功能状态,以早期发现并处理可能出现的问题。建议采取低盐饮食,限制蛋白质摄入量,以减少水肿的发生。
2024-03-04 02:09
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动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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