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先天性耳前瘘管怎么预防
补充说明：先天性耳前瘘管怎么预防
a******W 2021-08-17 15:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管的预防可以采用遗传咨询与家族评估、定期清洁耳前瘘管、避免局部刺激、免疫调节、新生儿耳部保健等措施。
1.遗传咨询与家族评估
通过了解家族中是否存在先天性耳前瘘管的情况，可以预测患病风险。建议有家族史者进行基因检测和咨询，以更好地管理风险。
2.定期清洁耳前瘘管
定期清洁可减少分泌物积聚和细菌感染的可能性，降低发生炎症的概率。患者应定期使用消毒棉签轻轻擦拭瘘管开口处，保持其干燥清洁。
3.避免局部刺激
避免局部受到物理或化学因素的直接损伤，以免诱发炎症反应。日常生活中不要用手频繁触摸、搔抓耳前瘘管，也不要用尖锐物品清理瘘管内容物。
4.免疫调节
通过增强机体免疫力来抵御病原体入侵，降低感染概率。可通过合理饮食、适量运动及必要时服用免疫调节药物等方式来提高自身抵抗力。
5.新生儿耳部保健
良好的新生儿耳部保健措施有助于防止局部皮肤受损，从而预防感染的发生。家长应注意定期检查并保持宝宝外耳道干燥清洁，避免使用硬质物品掏挖。
若发现耳前瘘管异常肿大或者反复感染，应及时前往医院就诊。
2024-03-23 11:42
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
多发人群：所有人群
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 10000元）
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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