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动静脉瘘治疗方法
补充说明：动静脉瘘治疗方法
a******W 2021-08-17 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动静脉瘘可以通过经皮穿刺血管内治疗、经皮腔内血管成形术、经皮腔内斑块切除术、经皮腔内斑块旋切术以及经皮腔内斑块冷冻消融术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.经皮穿刺血管内治疗
此方法使用特殊的导管经过狭窄部位，在X线监视下将堵塞物取出。该技术利用微小创伤对患者进行治疗，减少手术风险，适用于多种类型的AVF。
2.经皮腔内血管成形术
通过插入一个带有球囊的小型装置进入受影响区域，然后充气球囊扩张狭窄处。此法有助于恢复血流并缓解由AVF引起的症状；对于部分因狭窄导致流量减少的病例有效。
3.经皮腔内斑块切除术
应用一种特殊工具穿过受损动脉到达阻塞位置，移除钙化斑块。斑块清除可改善血液流通、减轻压力差及促进正常功能恢复；适合处理局部严重阻塞且药物保守无效者。
4.经皮腔内斑块旋切术
采用旋转刀头的器械沿预定路径刮削内壁上的物质。该技术旨在移除致密纤维组织及钙化斑块，从而恢复正常血流状态；适用对象包括但不限于上述适应证范围内所有符合指征的个体。
5.经皮腔内斑块冷冻消融术
利用低温使病变组织冻结后去除，通常需要多次治疗才能完全消除。该技术特别适合于治疗复杂或难治性病例，如合并感染或大范围机化者。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测可能出现的并发情况，如出血、感染或其他并发症。此外，术后定期复查是必要的，以便评估治疗效果和指导进一步管理。
2024-03-12 09:11
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
