发病时间：不清楚
先天性巨结肠早期症状
补充说明：先天性巨结肠早期症状
a******W 2021-08-17 16:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性巨结肠的早期症状可能包括排便困难、腹胀、呕吐、便秘以及逐渐恶化的营养不良，这些症状通常在新生儿或婴儿时期出现。由于先天性巨结肠可能导致严重的肠道功能障碍，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.排便困难
由于神经节细胞缺如导致肠道肌肉运动障碍，使大便无法顺利通过病变肠段而引起排便困难。主要表现为新生儿出生后数日内出现胎便排出延迟或不完全。
2.腹胀
当巨结肠患者发生肠管狭窄时，会导致肠内容物不能及时排出，在肠道内积聚形成梗阻，进而引发腹胀的情况。腹胀可能出现在整个腹部，但以左下腹最为明显。
3.呕吐
先天性巨结肠还会影响小肠的正常功能，导致食物在小肠内停留时间过长，从而引起呕吐的发生。呕吐通常发生在进食后，严重者可呈喷射状呕吐。
4.便秘
先天性巨结肠是由于远端结肠神经节发育异常所致，使肠管缺乏正常的蠕动和分泌功能，近端肠管会代偿性的增生肥厚并过度扩张，继而导致粪便淤滞于近端肠管内，长时间如此就会形成恶性循环，进一步加重便秘的症状。患儿可能出现顽固性便秘，即超过3天未排便。
5.营养不良
先天性巨结肠若长期得不到有效治疗，会导致消化吸收功能受到影响，进而影响机体生长发育，出现营养不良的现象。表现为体重下降、身高低于同龄人水平等。
针对先天性巨结肠的诊断，可以进行X线平片检查、钡剂灌肠造影以及直肠肛门测压等。治疗措施包括使用促进胃动力药物，如多潘立酮，重症需手术治疗，如结肠切除术。建议密切观察患儿的排便情况，定期进行体检，同时注意调整饮食结构，避免食用易产生气体的食物，如豆类。
2024-01-15 01:35
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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