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脑动脉硬化伴发的精神障碍怎么办
补充说明：脑动脉硬化伴发的精神障碍怎么办
a******W 2021-08-17 16:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脑动脉硬化伴发的精神障碍可以考虑生活方式干预、抗焦虑药、抗抑郁药、脑血管扩张剂、脑代谢活化剂等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、规律运动、戒烟限酒以及心理放松训练。健康的生活方式有助于改善血液循环，减少吸烟和饮酒对大脑的损伤，缓解由脑动脉硬化引起的认知功能下降等症状。
2.抗焦虑药
抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等通过调节神经递质平衡来减轻焦虑情绪。脑动脉硬化伴随的精神障碍常伴有焦虑症状，使用抗焦虑药可有效控制这些症状，提高生活质量。
3.抗抑郁药
抗抑郁药主要包括氟西汀、文拉法辛等，能够增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度，从而发挥抗抑郁作用。脑动脉硬化可能导致神经递质失衡，引起抑郁症，此时使用抗抑郁药可以恢复神经递质正常水平，缓解相关症状。
4.脑血管扩张剂
脑血管扩张剂如尼莫地平片、硝苯地平片等能松弛脑血管平滑肌细胞，使脑血管舒张，增加血流量。脑动脉硬化会导致脑血管狭窄，影响脑部供血，使用脑血管扩张剂可以改善脑循环状态，缓解因缺血导致的精神异常。
5.脑代谢活化剂
脑代谢活化剂主要有吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等，具有促进脑内蛋白质合成的作用。脑动脉硬化会影响脑部血液供应，进而影响脑部新陈代谢，此时应用上述药物可以增强脑部能量代谢，改善精神状态。
患者应定期监测血压、血脂及血糖水平，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。建议患者保持均衡饮食，限制高脂食物摄入，如红肉和全脂乳制品，以减少血脂对病情的影响。
2024-03-30 12:06
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脑动脉硬化伴发的精神障碍(mentaldisorder caused by cerebral arteriosclerosis)属血管病伴发的精神障碍。指由于脂肪代谢，血管壁功能、内分泌、高血压病以及长期嗜好烟酒等多种因素，造成动脉粥样硬化改变，致使脑动脉管腔变小，脑供血不足，大脑发生广泛而散在的缺血性改变，导致产生精神障碍。多发于50～60岁以上的老人，男性多于女性，起病缓慢、症状波动，逐渐加重。晚期常导致梗死或出血。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
