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急性呼吸窘迫综合征怎么办
补充说明：急性呼吸窘迫综合征怎么办
a******W 2021-08-17 16:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性呼吸窘迫综合征可以考虑肺复张、肺水肿治疗、机械通气支持、抗感染治疗、糖皮质激素治疗等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.肺复张
通过限制液体摄入量、优化胸腔内压力管理来减少肺泡萎陷，促进更好的气体交换。此措施旨在改善氧合障碍，缓解呼吸窘迫；适用于因肺泡萎陷导致的急性呼吸窘迫。
2.肺水肿治疗
包括给予患者高流量氧气吸入、体位引流以及应用利尿剂如等。上述措施有助于降低肺毛细血管静水压，减轻肺水肿，从而缓解患者的临床症状。
3.机械通气支持
根据患者病情需要调节合适的潮气量、呼气末正压及呼吸频率等参数设置，并密切监测生命体征变化。机械通气支持可纠正因严重低氧血症引起的循环功能紊乱，防止进一步器官损害发生。
4.抗感染治疗
针对可能存在的细菌、真菌或其他病原体感染，选择适当的抗生素、抗真菌药物进行治疗。目标是控制感染过程，因为感染加重会加剧急性呼吸窘迫综合征的症状。适合存在感染迹象但尚未确定致病微生物时使用广谱抗菌药。
5.糖皮质激素治疗
遵医嘱口服或者静脉注射甲泼尼龙、氢化可的松等非甾体类固醇药物。该方法能抑制免疫反应和炎症介质释放，从而减轻肺部组织的炎性损伤。对于急性呼吸窘迫综合征伴随有明显炎症反应者有效。
在治疗急性呼吸窘迫综合征期间，应密切监测患者的氧饱和度和心率，避免过度劳累，以免加重呼吸负担。同时，营养支持也很重要，可以选择富含蛋白质且易消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，有利于维持机体正常生理活动所需能量。
2024-03-31 04:07
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
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