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慢阻肺如何用药
补充说明：慢阻肺如何用药
a******W 2021-08-17 16:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，患者可以在医生指导下使用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素、抗过敏药等药物进行治疗。
1、支气管扩张剂
支气管扩张剂是慢性阻塞性肺疾病的常用药物，可以扩张支气管，缓解患者呼吸困难的症状。常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱等。
2、糖皮质激素
糖皮质激素可以减轻慢性阻塞性肺疾病患者的炎症反应，同时可以抑制免疫反应，延缓肺功能的下降。常用的糖皮质激素有布、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等。
3、祛痰药
祛痰药可以稀释痰液，促进痰液排出，常用的祛痰药有盐酸氨溴索、溴己新、羧甲司坦等。
4、抗生素
慢性阻塞性肺疾病患者如果存在细菌感染，可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
5、抗过敏药
如果患者存在过敏现象，可以遵医嘱服用抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
另外，患者还可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等药物进行治疗。如果患者症状加重，建议及时就医治疗。
2021-08-17 17:31
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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