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慢阻肺怎样治疗最好的方法
补充说明：慢阻肺怎样治疗最好的方法
2024-09-01 23:08
慢阻肺 吸入用布地奈德混悬液 丙酸倍氯米松鼻气雾剂 慢性阻塞性肺疾病 咳嗽
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
慢阻肺的治疗措施包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂等。
1.吸入性糖皮质激素
如吸入用布混悬液通过雾化器将药液转化为气溶胶后吸入，或使用丙酸倍氯米松鼻气雾剂直接喷入呼吸道。此类药物能够减少气道炎症反应，缓解慢性阻塞性肺疾病引起的咳嗽、喘息等症状。其主要机制是抑制免疫细胞释放炎性介质。适用于控制急性加重期症状，特别是频繁发作时，可配合其他支气管扩张剂使用。
2.长效β2受体激动剂
例如富马酸福福莫特罗粉吸入剂通过干粉吸入装置吸人，或沙美特罗替卡松粉吸入剂混合吸入。这类药物能迅速松弛支气管平滑肌，改善呼吸功能。其作用于β2肾上腺素受体，增加支气管平滑肌上的β2受体密度，从而增强支气管舒张效果。适合用于缓解慢阻肺患者的持续性气流受限，特别是在日常活动期间。
3.短效β2受体激动剂
如沙硫酸沙丁胺醇气雾剂按需使用，或吸入用异丙托溴铵溶液通过雾化器吸入。此类型药物可以快速打开支气管，减轻哮喘和慢阻肺的症状。它们通过激活β2受体来放松支气管平滑肌，使气道保持通畅。适用于急性的症状加重，如突然出现的严重咳嗽、喘息等，但不建议长期单独使用。
患者应定期监测病情变化，如有恶化趋势应及时就医。此外，戒烟和避免二手烟暴露也是预防慢阻肺的重要措施。
2024-09-02 10:41
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
