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心血管堵塞有哪些症状
补充说明：心血管堵塞有哪些症状
a******W 2021-08-17 16:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心血管堵塞可能导致胸痛、心绞痛、呼吸困难、疲劳、晕厥等症状。如果这些症状持续或加剧，应立即就医以避免心血管事件的发生。
1.胸痛
当冠状动脉发生狭窄或者痉挛时，会导致心脏供血不足，从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后，有时可放射至左臂、肩背或颈部。
2.心绞痛
由于血管壁粥样硬化斑块形成导致管腔狭窄，影响血液流动和氧气供应，进而诱发心绞痛。病变处的冠脉内壁脂肪沉积使管腔变窄，当心脏负荷增加时，需氧量也随之增加，此时狭窄的冠脉不能及时扩张以满足需要，就会出现暂时性的缺血缺氧状态，产生胸闷、胸痛等不适感。心绞痛多发生在胸骨后，有时可向左上肢、下颌、颈、咽部放射。
3.呼吸困难
如果心血管堵塞严重，会引起肺水肿，导致肺通气功能障碍，进一步引起呼吸困难。这种情况可能伴随咳嗽、咳痰、咯血等症状，且呼吸急促，尤其是在活动后更为明显。
4.疲劳
当心血管堵塞时，心脏泵血能力下降，全身各组织器官供血不足，能量代谢异常，因此会出现乏力、疲劳的症状。患者会感到持续的体力不支，日常活动后尤为明显，休息后无法缓解。
5.晕厥
晕厥是由于脑部血液供应不足引起的短暂意识丧失，心血管堵塞会影响血液循环，导致脑部缺血缺氧而晕厥。晕厥常常突然发生，患者可能会跌倒或失去知觉，持续时间不定，可通过体格检查、超声心动图、CT扫描等方式确诊。
针对心血管堵塞的相关症状，可以进行经皮穿刺股动脉造影术、冠状动脉造影术等影像学检查来评估血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林肠溶片、降脂药洛伐他汀片等以及必要时的冠脉介入手术。患者应避免吸烟、控制饮食中的饱和脂肪摄入并保持适度运动，定期监测血压和血脂水平，以预防心血管疾病的发生和发展。
2024-01-21 07:44
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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