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原发性醛固酮增多症症状
补充说明：原发性醛固酮增多症症状
a******W 2021-08-17 16:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性醛固酮增多症的典型症状包括高血压、低血钾、多尿、肌无力和代谢性碱中毒。由于该疾病涉及电解质紊乱和高血压，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.高血压
原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮水平升高，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，从而收缩外周小动脉，引起血压上升。高血压通常表现在全身各处，但以大动脉为主。
2.低血钾
由于醛固酮具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致肾脏过度保留钠离子而排出钾离子，进而引发低血钾的现象。低血钾可能引起肌肉乏力、麻木等症状，严重时可影响心脏功能。
3.多尿
醛固酮能够促进肾小管上皮细胞重吸收钠和水分子，同时增加氢离子的分泌。当醛固酮浓度异常增高时，会引起肾小管对钠和水的重吸收减少，进而出现多尿的症状。多尿可能导致电解质丢失，进一步加重低血钾的情况。
4.肌无力
肌无力可能是由低血钾引起的，因为低血钾会影响神经肌肉接头的正常传递，使肌肉无法得到足够的兴奋和收缩。肌无力主要表现为四肢无力，严重时可影响呼吸肌。
5.代谢性碱中毒
高醛固酮症会抑制碳酸酐酶的活性，降低肾小管上皮细胞泌氢能力，导致碳酸氢盐重吸收增加，引起代谢性碱中毒的发生。轻度的碱中毒可能无明显症状，重度则可能出现头痛、嗜睡甚至昏迷等现象。
针对原发性醛固酮增多症，可以进行血浆醛固酮/肾素活性比值测定、基因检测等明确诊断。确诊后，医生可能会建议进行腹膜后充气造影术来评估肾上腺是否存在占位病变。治疗措施包括药物治疗如螺内酯、依普利酮等，以及手术切除增生的肾上腺组织。患者应定期监测血压、电解质平衡，并遵循医嘱调整生活方式，保持均衡饮食并避免过量摄入钠盐。
2024-02-13 16:04
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
