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慢性肾功能衰竭的原因
补充说明：慢性肾功能衰竭的原因
a******W 2021-08-17 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾功能衰竭的原因可能有糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，可以延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步损害肾功能。治疗需综合考虑血压管理，可能包括生活方式干预和药物治疗，如盐酸贝那普利片、氢片等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾脏内多个囊泡状结构形成，压迫正常肾组织，导致肾功能逐渐丧失。减少囊肿体积并缓解症状是治疗目标，例如通过手术去除大囊肿。
4.尿酸性肾病
高尿酸血症时，尿酸结晶沉积于肾组织中，引起炎症反应和纤维化，最终导致肾功能下降。降低血尿酸水平是主要治疗方法，患者可在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
5.药物毒性肾病
某些药物对肾脏有毒性作用，可能导致急性或慢性肾损伤，从而影响肾功能。预防此类肾病的关键在于合理用药，若发现不适，应立即停用相关药物并向医师咨询。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情变化。必要时，还可进行超声波检查或活检来确定肾脏状况。
2024-02-04 01:46
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
