发病时间：不清楚
空洞型肺结核CT表现
补充说明：空洞型肺结核CT表现
a******W 2021-08-17 16:02
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
空洞性病变、肺体积缩小、肺纹理稀少是空洞型肺结核的CT表现，通常伴有结核球和钙化灶。这些发现可能表明活动性肺结核，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.空洞性病变
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和坏死。这些病原体持续存在并破坏肺组织，导致形成一个充满气体的空腔即为空洞性病变。空洞性病变通常位于肺实质中心，可伴有周围浸润性病变如渗出性病变等。
2.肺体积缩小
由于结核分枝杆菌侵袭肺泡壁及其周围的间质组织，导致肺泡融合、结构改变，进而影响到肺部正常的膨胀和收缩功能，出现肺体积缩小的情况。肺体积缩小可能表现为限制性通气障碍，此时患者会出现胸闷、呼吸困难等症状。
3.肺纹理稀少
肺纹理稀少是由于结核病导致肺组织发生纤维化和瘢痕形成，使肺小叶内的血管和支气管减少所致。这种变化常见于右上肺，但也可能出现在其他肺叶中。
4.结核球
结核球是由干酪样坏死物经过液化、吸收而形成的圆形或卵圆形的结核性结节，其内含有结核分枝杆菌。结核球通常位于肺部边缘处，直径约为2-5厘米，边界清晰，周围有明显的包膜。
5.钙化灶
钙化灶是指由坏死物质或异物引起的无菌性坏死后，在机体修复过程中被钙盐沉积所填充的现象，可以发生在身体任何部位，但以骨骼最为多见。钙化灶通常密度高且均匀分布，可通过X线检查发现。
针对上述CT表现，建议进行胸部X光片、痰涂片镜检以及结核菌素试验来评估病情。治疗措施包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免吸烟，确保均衡饮食，补充足够的蛋白质和维生素，以支持免疫系统的健康。
2024-01-12 11:25
举报相关问题
向医生提问
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
