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更年期失眠抑郁怎么办
补充说明：更年期失眠抑郁怎么办
a******W 2021-08-16 16:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期失眠抑郁可以通过生活方式调整、认知行为疗法、激素替代疗法、抗抑郁药、植物神经调节剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括规律作息、均衡饮食、适量运动及减少刺激性物质摄入等。健康的生活方式有助于改善睡眠质量和缓解情绪波动，是基础且重要的辅助手段。
2.认知行为疗法
认知行为疗法通过一系列专业指导帮助患者识别并改变不良思维模式以及行为习惯，通常需要数周至数月时间完成。此方法旨在纠正因更年期引起的负面情绪导致的失眠与抑郁现象；其效果取决于患者参与程度及对新技能掌握能力。
3.激素替代疗法
激素替代疗法涉及使用雌激素和/或孕激素来模拟自然月经周期，可能采用口服、贴片、凝胶等形式。针对绝经后女性由于雌激素水平下降引起的情绪不稳及睡眠障碍；开始前需评估个体风险并监测副作用。
4.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）或去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）可通过处方获得，并按医嘱规定剂量服用。SSRIs和SNRIs能够增加5-羟色胺和去甲肾上腺素在大脑中的浓度，从而减轻由低脑化学物质造成的失眠和抑郁。但须注意可能出现的副作用如口干、便秘等。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂如谷维素可调节自主神经系统功能，适用于更年期相关症状。该药物能稳定情绪、减轻焦虑状态，进而改善睡眠质量。需注意个体差异及潜在相互作用。
更年期失眠抑郁若为轻度至中度，建议优先考虑非药物治疗方法，如放松训练或冥想，以减少压力和促进更好的睡眠。必要时，医生可能会开具苯二氮卓类药物，如阿普唑仑，以短期缓解失眠症状，但长期使用时需谨慎，以免产生依赖性。
2024-01-02 17:02
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更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调，产生抑郁、焦虑症，患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约200-500元
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊
脑血管病变及相关症状，如情绪不稳定，记忆力减退，夜间突醒，晕眩，耳鸣，头痛等。周围血管病变及相关症状，如感觉异常，痉挛，肢端冰冷等。间歇性跛行。
