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扩张型心肌病的治疗原则
补充说明：扩张型心肌病的治疗原则
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病的治疗原则包括生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练、心脏移植和心律失常治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、戒烟限酒、适量运动等非药物手段来改善患者的生活质量。通过上述方式有助于减轻心脏负担，缓解不适症状，对病情恢复起到一定的帮助作用。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗通常使用利尿剂如氢、螺内酯、等，β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等，以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利等，以控制心力衰竭的症状。这些药物能够降低心脏负荷，减少液体潴留，从而改善心力衰竭患者的症状和预后。
3.心脏康复训练
心脏康复训练由专业康复师指导，在特定环境下进行一系列有氧运动和力量训练，旨在提高心肺功能及身体耐力。研究表明，定期参与心脏康复训练可显著降低扩张型心肌病患者再住院率及死亡风险。
4.心脏移植
心脏移植是将健康的供体心脏植入患者体内，手术通常采用全身麻醉并需要开胸进行。对于晚期扩张型心肌病且无法从常规治疗获益者，心脏移植可能是挽救生命的最后选择。
5.心律失常治疗
心律失常治疗可能涉及使用抗心律失常药物如、胺碘酮等，必要时需行射频消融术。针对扩张型心肌病患者可能出现的心律失常问题提供有效管理，有助于预防猝死发生。
除以上提及的治疗措施外，患者还可遵医嘱服用辅酶Q10片、环磷腺苷葡胺注射液等营养心肌细胞的药物进行治疗。建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-16 18:41
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
