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心律失常如何用药
补充说明：心律失常如何用药
a******W 2021-08-16 16:51
心律失常 地高辛 室上性心动过速 阵发性室上性心动过速 早产儿
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心律失常的药物治疗需谨慎，建议在专业医生指导下使用普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米、地高辛或胺碘酮等药物。如果症状持续或加重，应尽快就医以便进行正确的诊断和治疗。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等心律失常的治疗。该药物能选择性延长窦房结和房室结的动作电位、有效不应期及最大速率。早产儿、新生儿禁用本品。妊娠3个月内的孕妇禁用。
2.美托洛尔
美托洛尔用于高血压引起的心律失常。其为β受体阻滞剂，可减慢心率、降低血压，从而改善心律失常。支气管哮喘患者、严重心动过缓者、高度房室传导阻滞患者、窦性心动过缓患者、重度房室阻滞伴室性心动过速患者、未安装起搏器的病态窦房结综合征患者、充血性心力衰竭患者、急性心肌梗死伴有左心室衰竭者禁用。
3.维拉帕米
维拉帕米可用于控制快速型心律失常。此药物属于钙通道阻滞剂，能够抑制钙离子进入细胞内，使膜稳定化，进而影响心脏电生理活动。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
4.地高辛
地高辛适用于慢性心功能不全引起的多种心律失常。其具有正性肌力作用，提高心肌收缩力，增强心排出量，同时有负性频率作用，减慢心率，因此可以纠正由心力衰竭引起的心律失常。肾功能损害患者的剂量须减少；肝功能受损者的半衰期延长，需谨慎使用。
5.胺碘酮
胺碘酮是一种广谱抗心律失常药，对于各种类型的心律失常均有一定的效果。其通过延长复极过程来减慢传导速度，还可以延长心房和心室的有效不应期，从而起到抗心律失常的作用。甲状腺功能亢进症患者、窦性心动过缓患者、二至三度房室传导阻滞患者、双束支传导阻滞患者、充血性心力衰竭患者、肺动脉高压患者慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。建议定期监测心律情况，以评估药物疗效和副作用。患者平时要保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-12-30 22:58
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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