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扩张型心肌病末期怎么治疗
补充说明：扩张型心肌病末期怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病末期可以考虑生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练、心脏移植和心律失常治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、戒烟限酒、适量运动等非药物手段来改善患者的生活质量。通过上述方式有助于减轻心脏负担，缓解不适症状，但需注意个体差异及适应性调整方案。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗通常包括利尿剂如、β受体阻滞剂如美托洛尔以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等，旨在控制液体潴留、降低心率和血压。这些药物能够减少心肌负荷，延缓心力衰竭进展，提高生活质量。使用时须监测肾功能和电解质平衡。
3.心脏康复训练
心脏康复训练是在专业人员指导下进行的一系列身体活动和心理支持计划，旨在恢复或改善心血管健康状态。针对扩张型心肌病末期患者可改善心肺功能、增强体质并预防并发症发生。开始前应评估风险并逐步增加强度。
4.心脏移植
心脏移植是将健康的供体心脏移入患有严重心脏病患者的手术过程，需要高度的专业技术和术后管理。对于扩张型心肌病晚期无法用常规方法治疗者是一种有效的替代疗法。术后需终身服用免疫抑制药物以防排异反应。
5.心律失常治疗
心律失常治疗包括药物治疗如、胺碘酮等，必要时行射频消融术。针对心律失常可能伴随的心脏扩大和心力衰竭有益。治疗前后需密切监测心电图变化。
持续关注病情变化，定期复查以调整治疗策略至关重要。建议患者遵循医嘱，积极配合医生制定的个性化诊疗方案，同时保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适度运动，以辅助改善预后。
2024-01-16 07:35
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
