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小儿性早熟的表现
补充说明：小儿性早熟的表现
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿性早熟表现为睾丸和阴茎增大、阴毛和腋毛生长、出现月经、身高迅速增长、骨骼成熟提前等。鉴于性早熟可能影响儿童的身心健康和长期健康，建议及时就医以评估和管理。
1.睾丸和阴茎增大
当男孩体内激素水平发生变化时，雄激素会刺激生殖系统的发育，导致睾丸和阴茎增大。这些变化通常发生在青春期早期，标志着男性的第二性征开始发育。
2.阴毛和腋毛生长
性早熟儿童体内的促黄体生成素和卵泡刺激素水平升高，促进肾上腺皮质产生更多的雄激素。高水平的雄激素刺激毛囊，使阴毛和腋毛快速生长。这些毛发通常出现在性早熟儿童的身体中部，如外阴部和乳房周围。
3.出现月经
雌激素和孕激素的变化促使子宫内膜增厚，为可能的怀孕做准备；但此时卵巢功能不完善，无法维持足够的激素水平以支持长时间的月经周期，因此可能出现间歇性的排卵障碍和月经不规律。对于女孩来说，性早熟可能导致过早出现月经，可能在8岁之前就开始。
4.身高迅速增长
性早熟会导致骨骺提前闭合，从而影响身高的最终潜力。但在性早熟初期，由于生长板尚未完全成熟，可能会出现短暂的生长加速现象。性早熟儿童的身高增长速度通常超过同龄人，但在成年后可能达不到预期高度。
5.骨骼成熟提前
性早熟引发的激素变化会影响骨骼的生长和成熟过程，导致儿童的生长期缩短，骨骼提前达到成熟的解剖结构。这使得性早熟儿童在成年后的身高可能低于正常范围。
针对小儿性早熟的症状，可以进行内分泌相关检查，如血清LH、FSH、睾酮等检测。必要时可进行头颅MRI排除中枢神经系统异常。治疗措施包括药物治疗，如曲普瑞林、亮丙瑞林等GnRH类似物。家长应注意孩子的饮食健康，避免过多摄入可能影响激素水平的食物或保健品，并关注孩子的情绪变化，及时发现并解决心理问题。
2024-02-10 12:52
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
比卡鲁胺片
与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
