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急性呼吸窘迫综合征患者护理方法

发病时间:不清楚

急性呼吸窘迫综合征患者护理方法

补充说明:急性呼吸窘迫综合征患者护理方法

a******W 2021-08-16 16:52

急性呼吸窘迫综合征 低氧血症 动脉血氧分压 缺氧 呼吸困难 肺水肿 ARDS 呼吸道阻塞 积聚 胸部创伤 肺部感染 食欲减退 吸入性肺炎

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性呼吸窘迫综合征患者护理需遵循吸氧治疗、肺体积通气、体位引流、胸腔闭式引流、营养支持治疗等措施。若症状无改善或加重,应立即联系医生进行评估。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善患者的低氧血症状态,通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量吸氧有助于提高动脉血氧分压和血液氧饱和度,缓解因缺氧引起的呼吸困难。
2.肺体积通气
肺体积通气是一种机械通气模式,在呼气相延长呼出气体以减少死腔量;启动后需调整参数以优化效果。此措施旨在降低潮气量及缩短呼气时间以减轻肺水肿、防止进一步损伤肺组织;适用于ARDS患者存在过度膨胀但无严重心血管并发症者。
3.体位引流
体位引流通常让患者采取头低足高位,利用重力促进痰液排出。该措施可辅助排痰,缓解呼吸道阻塞;适用于有分泌物积聚且难以咳出的ARDS患者。
4.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是将一根软管插入胸壁与肺之间,使肺内的气体或液体能够顺畅地流出的一种治疗方法。该技术主要用于治疗胸部创伤、肺部感染等引起的积液或积气病变;对于ARDS患者而言,其开放了下垂肺叶,有利于改善通气血流比例失调。
5.营养支持治疗
营养支持包括口服或静脉给予营养补充剂,以维持机体所需能量和蛋白质的需求。ARDs患者由于严重的炎症反应导致食欲减退和代谢率增加,因此需要足够的营养支持以促进康复。
在管理急性呼吸窘迫综合征时,应密切监测患者的氧合状态和液体平衡,避免过量输液引起肺水肿加重。同时,保持良好的口腔卫生也很重要,因为ARDS患者易发生口咽部分泌物潴留,可能导致吸入性肺炎的发生。

2024-01-04 23:13

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

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