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急性呼吸窘迫综合征的治疗措施

发病时间:不清楚

急性呼吸窘迫综合征的治疗措施

补充说明:急性呼吸窘迫综合征的治疗措施

a******W 2021-08-16 16:52

急性呼吸窘迫综合征 ARDS 积聚 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 呼吸困难

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性呼吸窘迫综合征的治疗可以采取肺保护性通气策略、体位引流、肺复张、肺表面活性物质替代疗法、抗感染药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.肺保护性通气策略
采用低潮气量、优化呼吸引导参数如PEEP和FiO2来减少肺组织损伤。此策略可降低过量通气引起的肺泡过度膨胀及萎陷,从而减轻氧合障碍;适用于ARDS患者。
2.体位引流
通过改变体位促进痰液排出,通常采取头胸抬高30°-45°卧位。此举有助于改善肺部血液循环及分泌物引流,缓解因排痰困难导致的呼吸功能不全;对于有分泌物积聚者有益。
3.肺复张
使用呼气末正压给予一定压力支持以帮助打开塌陷的肺泡。此方法旨在恢复有效肺容量并提高氧气交换效率;适合于存在部分肺泡萎陷的患者群体。
4.肺表面活性物质替代疗法
补充外源性肺表面活性剂以稳定肺泡膜稳定性。针对新生儿呼吸窘迫综合征及其他原因所致早产儿呼吸困难具有显著疗效;对先天性缺乏此物质引起呼吸困难有效。
5.抗感染药物治疗
根据病原学检测结果选用合适的抗生素进行治疗。针对由细菌、真菌或其他微生物感染引发的ARDS提供针对性防御;需监测药物敏感性及副作用发生。
在实施上述治疗措施的同时,应密切监测患者的病情变化,特别是呼吸频率、血氧饱和度等指标,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的营养状态也有助于支持患者的康复过程。

2024-01-22 17:27

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ARDS (成人呼吸窘迫综合征)

急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似,但其病因和发病机制不尽相同,故提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在称为急性呼吸窘迫综合征,缩写仍是ARDS。

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