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TSH高是怎么造成的
补充说明：TSH高是怎么造成的
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
TSH高可能是由原发性甲状腺功能减退、垂体性甲减、下丘脑性甲减、肾上腺皮质功能减退、长期碘缺乏等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫、手术切除或放射性碘治疗导致甲状腺组织破坏过多，引起甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多。患者可能出现体重增加、疲劳、记忆力减退等症状。针对原发性甲减的治疗通常采用左旋甲状腺素替代疗法，如遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.垂体性甲减
垂体性甲减是由于垂体前叶功能减退导致甲状腺刺激素分泌不足而引起的甲减，此时甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，进而影响TSH值偏高的情况发生。对于垂体性甲减的治疗主要是补充甲状腺激素，可以遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行缓解。
3.下丘脑性甲减
下丘脑性甲减由下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TSH-RH)异常引起，可导致TSH水平升高。这种情况可能会影响身体的新陈代谢和其他生理过程，从而导致一系列症状。下丘脑性甲减的治疗需要通过激素替代来纠正甲状腺激素水平，例如遵从医师指示给予口服醋酸片、注射液等药物改善病情。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈性地刺激垂体前叶分泌更多的促肾上腺皮质激素，其中包括TSH。这会导致甲状腺组织增生，继而导致TSH偏高。肾上腺皮质功能减退的治疗需遵循医嘱使用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行治疗。
5.长期碘缺乏
碘元素摄入不足可能导致甲状腺肿大，进而影响甲状腺激素的合成和分泌，出现TSH偏高的现象。对于碘缺乏症的治疗，应调整饮食结构，适当食用加碘食盐，必要时可在医生指导下服用复方碘溶液、碘化钾片等补碘制剂。
建议定期监测TSH水平，以评估治疗效果和调整用药方案。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维持甲状腺健康。
2024-01-29 06:18
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
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