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无功能垂体腺瘤症状
补充说明：无功能垂体腺瘤症状
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无功能垂体腺瘤的典型症状包括激素分泌异常、头痛、视力减退、视野缺损和脑脊液鼻漏，这些症状可能提示垂体腺瘤的存在，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.激素分泌异常
无功能垂体腺瘤是指垂体前叶没有产生正常激素的肿瘤，不会直接导致激素水平变化。但是由于肿瘤压迫或侵犯垂体柄，可能会间接影响下丘脑-垂体轴的功能，进而出现激素分泌异常。激素水平的变化可能反映在多种内分泌相关疾病的临床表现上，如甲状腺功能亢进症、库欣综合征等，患者可能出现心悸、多汗、体重减轻等症状。
2.头痛
无功能垂体腺瘤增大时会刺激鞍膈和三叉神经，引发持续性或者阵发性的头痛。这种疼痛通常位于额头、眼眶或后枕部，有时可放射至牙齿或耳朵。
3.视力减退
当无功能垂体腺瘤逐渐增大并压迫视交叉时，会导致视神经受压而引起视力减退。患者的视力下降可能是渐进性的，常伴有视野缺损，尤其是中心视力受损更为明显。
4.视野缺损
视野缺损是由于垂体腺瘤压迫视交叉或视神经根部所致，此时会影响视觉信息的传导，从而导致视野缺损。视野缺损的表现多样，可能包括中心暗点、周边视野缺失或半盲等。
5.脑脊液鼻漏
无功能垂体腺瘤侵袭硬膜或韧带时，可能导致颅内压力降低，使脑脊液通过鼻腔流出。脑脊液鼻漏通常表现为鼻腔间歇性或持续性流出透明液体，有时带有血丝，轻微头部活动或压迫可能加剧症状。
针对无功能性垂体腺瘤的症状，建议进行头颅MRI、X光检查以评估肿瘤大小和位置。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，必要时需使用药物治疗，如溴隐亭、卡麦角林等。患者应保持良好的睡眠质量，避免剧烈运动，以免加重头痛症状。
2024-02-03 23:58
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绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能，使血中激素水平升高，并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高，也无激素过多症状，称为临床无功能垂体腺瘤，简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma)，亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adenoma，CIPA)、无内分泌活性腺瘤(endocrineinactive adenoma)或非分泌性垂体腺瘤(nonsecretory pituitary adenoma)。无功能腺瘤占所有垂体腺瘤的25%～30%。
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