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缺血性心肌病容易与哪些疾病混淆
补充说明：缺血性心肌病容易与哪些疾病混淆
a******W 2021-08-16 16:51
缺血性心肌病 心力衰竭 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压性心脏病 心肌缺血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病在临床上容易与心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等疾病混淆。
缺血性心肌病是由于长期心肌缺血导致的心肌组织出现纤维化、瘢痕形成，进而影响心脏功能。而上述提及的其他疾病如心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病也存在不同程度的心脏结构改变或功能障碍。缺血性心肌病与其他心血管疾病的鉴别需考虑其各自特有的临床表现。例如，心力衰竭常表现为呼吸困难、水肿，而冠状动脉粥样硬化性心脏病则可能伴随胸痛、胸闷等症状。
为了区分这些相似病症，医生可能会安排超声心动图以评估心脏结构和功能；此外，还可进行心电图、血液生化分析以及负荷试验来辅助诊断。针对缺血性心肌病及其他混淆疾病的治疗策略有所不同。缺血性心肌病主要通过改善心肌供血来缓解症状，常用药物包括硝酸酯类和β受体阻滞剂；而心力衰竭则侧重于减轻心脏负担，常用利尿剂如和血管扩张剂如硝普钠。
患者应定期监测血压、血脂水平，保持均衡饮食并适度运动，有助于预防心血管疾病的发生和发展。
2024-01-23 17:56
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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