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高热抽搐的处理方法
补充说明：高热抽搐的处理方法
a******W 2021-08-16 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高热抽搐时，可以采取降温治疗、抗惊厥药物治疗、补液治疗、电解质平衡调整、颅内压控制等措施进行处理。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的紧急治疗。
1.降温治疗
快速降低体温是关键，可通过物理降温如用湿毛巾敷额头、腋下及腹股沟处，同时使用退热药如对乙酰氨基酚。快速降温和止痉挛从而防止进一步脑损伤；适用于高热引起的抽搐。
2.抗惊厥药物治疗
首选注射液，也可遵医嘱口服片、苯妥英钠片等非特异性抗癫痫药物。上述药物具有稳定细胞膜电位的作用，能预防和终止神经元异常放电所致的发作性抽搐状态。以上药物需遵照医生指导进行用药。
3.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来补充因发热导致的水分丢失。保持体内液体平衡有助于缓解发热引起的不适感，并减少抽搐风险。适合于任何伴随脱水或电解质紊乱的高热患者。
4.电解质平衡调整
纠正电解质失衡通常需要通过血液检查确定缺失类型和程度后给予相应电解质补充剂。恢复正常水平有助于减轻由不平衡引起的心律不齐等问题所导致的抽搐现象。针对存在代谢障碍群体效果显著。
5.颅内压控制
颅内高压时可采用甘露醇注射液快速静滴或片利尿剂促进脑脊液循环速度加快而降低压力值。颅内高压会引起脑血管收缩和缺血缺氧状态易诱发二次伤害如脑水肿加剧进而诱发持续性抽搐活动。此措施适宜于有颅内压增高的患者。
在处理高热抽搐时，应立即拨打急救电话并送往医院急诊科。在等待救护车的过程中，让患儿平卧，头偏向一侧，松解衣领，保持呼吸道通畅，以防呕吐物误吸导致窒息。
2024-02-02 04:50
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