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急性心肌梗死介入治疗方法
补充说明：急性心肌梗死介入治疗方法
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗死的介入治疗方法包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、溶栓治疗、冠脉旁路移植术等。这些措施需要在紧急情况下由专业医生进行操作，以减少心肌损伤并挽救生命。
1.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
PCI是通过导管技术将堵塞的冠状动脉重新开通的方法，在X线指导下将微小球囊送至狭窄处后充盈球囊扩张狭窄部位，从而恢复血流。PCI能够迅速解除心肌缺血状态，减少心肌损伤面积，适用于急性心肌梗死患者。其原理是利用特殊的医疗器械，在X光机监视下，经过大腿根部的大血管插入一根很细的导管，然后沿着血管到达心脏病变的部位，对已经堵住的血管进行疏通。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给药，如尿激酶、链激酶等，旨在溶解已形成的血栓，恢复血液流动。此方法适合急性心肌梗死早期应用，可快速恢复冠脉血流，防止心肌进一步损害。其作用机制在于这些药物能分解纤维蛋白原，使凝固的血栓溶解。
3.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下，医生会建立一条新的通路来绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，改善心肌供血。对于无法进行PCI或反复发作心绞痛的患者，该手术可能是最佳选择。它通过创建一条新的血液通道来替代受损的冠脉，增加心肌的氧气供应。
无论采取哪种干预手段，都要密切监测患者的血压、心率及生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。术后应遵循医嘱进行适当的休息和活动，保持良好的生活习惯，有助于促进康复。
2024-02-13 02:17
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
