首页> 外科> 心胸外科> 肺动脉狭窄> 肺动脉狭窄怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肺动脉狭窄可以通过经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术、肺动脉切开术、心导管球囊扩张术、肺动脉瓣置换术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术
经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微小球囊送至狭窄处,然后充盈球囊扩张瓣膜。此过程可能需要数分钟至数十分钟不等。此手术通过减少肺动脉阻力来改善血流动力学状态,从而缓解肺动脉狭窄引起的呼吸困难等症状。由于不需要切开心脏,因此是一种相对安全且微创的治疗方法。
2.肺动脉切开术
肺动脉切开术是在全身麻醉下进行的开放性手术,在胸部正中切口进入胸腔后找到并打开狭窄部位的肺动脉。该措施直接解决了肺动脉狭窄的问题,使血液能够顺畅地流入肺部,改善氧合功能。术后需密切监测患者的心肺功能及出血情况。
3.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是利用导丝、导管系统将球囊导管送入心脏病变位置,使用球囊对狭窄部位进行扩张。整个过程通常在局部麻醉下完成。该技术通过增加肺血管流量减轻肺动脉高压,进而缓解由肺动脉狭窄引起的相关临床症状。术后应观察有无并发出血、穿孔等并发症发生。
4.肺动脉瓣置换术
肺动脉瓣置换术通常采用全麻,医生会从股动静脉插入人工瓣膜替换狭窄或受损的肺动脉瓣。该手术旨在恢复肺动脉正常的血流动力学功能,解决因肺动脉瓣狭窄导致的呼吸困难等问题。术后需注意感染预防及管理可能出现的并发症如心律失常。
建议定期进行超声心动图检查以监测病情变化,尤其是对于存在严重肺动脉狭窄或其他心血管疾病的患者。此外,保持均衡饮食,限制钠盐摄入,有助于控制血压,也有助于降低肺动脉压力。

2024-02-15 23:36

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肺动脉狭窄

肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道,因先天性畸形产生的狭窄,而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄,漏斗部狭窄,肺动脉狭窄。其可各自单独存在,亦可并在。本病症状和病情发展与狭窄程度有关,轻度狭窄者可无症状,重度狭窄者症状出现早,并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭。本病手术疗效确切,治愈率高。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗,病情危重或伴其他心脏畸形者。因此,应该早诊断,早治疗。

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