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感染性心内膜炎怎么治疗
补充说明：感染性心内膜炎怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的治疗可以考虑抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置、经皮心内膜炎球囊扩张术、心室修补术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用静脉注射方式，在医生指导下根据患者细菌培养结果选择合适的抗生素进行长期治疗。此措施针对由特定细菌引起的感染性心内膜炎有较好的效果；但需注意药物可能产生的耐药性和副作用。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术将受损瓣膜替换为人工瓣膜，一般采用全麻下开胸直视操作。该措施适用于因风湿热、先天畸形等原因导致的心脏瓣膜病变；术后需定期随访管理可能出现的并发症。
3.心室辅助装置
心室辅助装置是一种机械循环支持设备，通过泵血来缓解心力衰竭的症状，通常需要植入体内并持续使用。该装置可用于暂时改善严重心功能不全患者的预后，直至等待心脏移植；应注意预防感染及监测相关并发症。
4.经皮心内膜炎球囊扩张术
经皮心内膜炎球扩术是在影像引导下利用特制球囊对狭窄或阻塞的瓣膜进行扩张，常作为门诊手术完成。该方法适合于解决部分轻至中度瓣膜狭窄或瓣膜口面积减少等问题；术后应密切观察穿刺部位出血及其他并发情况。
5.心室修补术
心室修补术是通过开胸手术进入心脏内部，找到病变位置后进行缝合修复的一种治疗方法。该手术主要用于治疗由于先天性心脏病引起的心室壁缺陷；术后需注意伤口护理及防止感染发生。
在感染性心内膜炎的治疗过程中，患者应严格遵循医嘱接受抗生素治疗，同时要保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于促进病情恢复。
2024-03-14 02:40
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
