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髌骨脱位如何治疗
补充说明：髌骨脱位如何治疗
a******W 2021-08-16 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髌骨脱位可以通过穿戴支具保护、物理疗法、功能性锻炼、非甾体抗炎药、关节镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.穿戴支具保护
穿戴支具保护包括使用弹性绷带、护膝或其他定制设备来稳定膝关节区域，在日常生活中佩戴。支具通过提供物理支持防止髌骨过度移动，有助于减少脱位风险，适用于预防复发性髌骨脱位。
2.物理疗法
物理疗法通常由康复师指导开展一系列肌肉强化、平衡训练等活动，在门诊环境下进行。针对性地加强大腿肌肉力量和稳定性可降低髌骨移位概率；对于存在肌力不足导致的髌骨不稳定有积极作用。
3.功能性锻炼
功能性锻炼涉及特定的动作练习，如蹲起、单腿站立等，旨在恢复受伤部位的功能。此措施有助于增强下肢肌肉力量及关节周围韧带的张力，从而提高关节的稳定性和耐受度。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可通过口服给药减轻炎症反应和缓解疼痛。这类药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成而产生抗炎效果；对因软组织损伤引起的肿胀、疼痛等症状有一定的改善作用。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术方法，在局部麻醉或全身麻醉下执行，利用小切口插入微型摄像头和器械进行观察和处理。该技术可用于诊断并修复多种膝关节内结构异常，如松弛的前交叉韧带或过松的后外侧副韧带修补等；针对复杂或顽固性髌骨脱位有效。
除上述措施外，患者应避免进行度运动，以免加重髌骨脱位的风险。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-24 15:37
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膝关节屈伸运动时，髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动，由于髌骨的解剖结构，股四头肌和关节囊的作用，使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起，与股骨下端相应关节面吻合，阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用，防止髌骨向外脱位，肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用，但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。
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活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
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