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喉上神经损伤是怎么回事
补充说明：喉上神经损伤是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉上神经损伤可能是由外伤、手术损伤、肿瘤压迫、颈部感染、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致喉上神经受损，影响声带运动和声音产生。可通过营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.手术损伤
手术过程中对周围组织结构的牵拉或切割可能会意外损伤喉上神经。可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.肿瘤压迫
当肿瘤逐渐增大并压迫邻近器官时，会导致局部血液循环受阻，进而引起喉上神经麻痹。患者可在医生指导下通过化疗方式控制病情，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.颈部感染
颈部感染可能会影响喉部周围的神经，导致喉上神经受损。针对颈部感染的治疗方法通常包括抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起甲状腺肿大，若肿大的甲状腺位于气管后方，则会对气管形成压迫作用，从而出现咳嗽、咳痰等症状。此外，甲状腺激素水平升高也会刺激交感神经系统，导致心率加快、体重下降等现象。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在慢性病史者。必要时，可行电子喉镜检查评估喉上神经的功能状态。
2024-01-18 06:19
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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