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人流后反复出血的原因
补充说明：人流后反复出血的原因
a******W 2021-08-14 23:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
人流后反复出血可能是由子宫内膜炎、子宫穿孔、子宫内膜增生、宫颈息肉、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿和坏死，进而引起反复出血。可伴有下腹痛、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫穿孔
手术器械损伤子宫壁，导致宫腔与腹腔相通，引起急性腹膜炎，出现持续性阴道流血的症状。常伴随剧烈腹痛、恶心呕吐等不适。轻度者可通过卧床休息来缓解，重度时需行开腹探查术进行修补。
3.子宫内膜增生
激素水平异常导致子宫内膜过度生长，使子宫内膜变厚并容易脱落，从而引起反复出血。患者可能有不规则阴道出血、经期延长等症状。可以遵医嘱使用孕激素类药物进行止血治疗，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
4.宫颈息肉
主要是慢性炎症长期刺激局部黏膜组织增生形成赘生物，当接触易导致息肉表面毛细血管破裂，引起少量出血。通常表现为白带增多、颜色改变以及接触性出血。对于较大的宫颈息肉，需要通过手术切除，例如宫颈锥切术、宫腔镜电切术等。
5.子宫肌瘤
雌激素水平过高或遗传因素导致平滑肌细胞异常增生，使子宫壁上长出肿瘤，压迫周围组织会引起疼痛，还会造成子宫收缩异常，导致出血。如果子宫肌瘤体积较大，则需要通过手术的方式将病变部位完整摘除，比如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查、人绒毛膜检测等。术后应保持外阴清洁干燥，避免感染风险。
2024-02-26 23:58
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
