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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童癫痫可以遵医嘱使用丙戊酸钠、、卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物。由于儿童癫痫的治疗需要专业医生的指导,建议家长及时带孩子就医,以便制定合适的治疗方案。
1.丙戊酸钠
丙戊酸钠适用于各种类型的癫痫发作,包括失神、肌阵挛和部分性发作。该药物通过抑制神经元的过度放电来减少癫痫发作。治疗期间应定期监测肝功能,因为长期使用可能导致肝脏损伤。
2.
可用于控制全身性强直-阵挛性发作及复杂部分性发作。其具有中枢神经系统抑制作用,能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率,导致突触后膜超极化而抑制兴奋性神经递质的作用。早产儿禁用本品;新生儿禁用本品;小于3个月婴儿禁用本品。
3.卡马西平
卡马西平可作为多种类型癫痫发作的一线选择,对简单部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作等均有效。此药为抗惊厥剂,能够增强GABA的功能,降低神经元的兴奋性。服用卡马西平时需注意观察皮疹、白细胞减少等不良反应,严重骨髓抑制患者禁用。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪主要针对难治性癫痫的部分性发作。它是一种钠离子通道阻滞剂,可以稳定神经细胞膜电位,防止异常放电的发生。开始治疗时,应逐渐增加剂量以减少皮疹的风险。此外,妊娠期妇女禁止使用本品。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫部分性发作的辅助治疗。其机制是竞争性抑制谷氨酸的释放,从而起到抗痉挛的效果。对于驾驶机动车辆或操纵机器者,须知道有时伴随认知损害,因此可能影响他们的操作能力。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用,家长不可自行盲目给患儿用药。同时,患儿家属应注意患者的饮食管理,避免食用可能诱发癫痫的食物,如巧克力、咖啡等。

2024-03-08 02:38

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疾病百科

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肌阵挛

肌阵挛性癫痫即LennoX综合征,是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征,即年龄决定性癫痫性脑病(age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型,又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作变异型、瞬目-点头-跌倒发作、肌阵挛性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载,但认为是小儿癫痫的一种类型,归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早,幼儿时期起病,发作形式多样,治疗较困难,智力发育受影响。Lennox于1945~1960年曾详细研究并报道了本病的脑电图改变,其后Gastaut于1966年又进一步研究其临床表现与脑电图的关系,并认为是一独立的疾病。   年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫,由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病(Early-infantile epileptic encephalopathy with suppressive burst)、West综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切,随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病→West综合征→Lennox综合征。

  • 症状起因:本病征可由先天发育障碍、代谢异常、围生期缺氧、神经系统感染或癫痫持续状态所致脑缺氧均可引起。病因为出生前因素占10%~15%,围生期的占15%~36%,出生后的占10%~25%,原因不明的占30%~70%,对本病征的遗传因素尚有争议。

  • 可能疾病:原发性癫痫  原发性阅读癫痫  致死性家族性失眠症  克雅氏病  新生儿惊厥  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:内科

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