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儿童癫痫如何分类
补充说明：儿童癫痫如何分类
2024-07-23 18:01
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
儿童癫痫的分类包括全面性发作、部分性发作和混合性发作。儿童癫痫的分类有助于确定治疗方案和预后评估。
儿童癫痫的病理机制涉及大脑神经元异常放电，导致短暂的大脑功能障碍。这种异常放电可能源于遗传因素、脑损伤或其他神经系统疾病。儿童癫痫的症状因类型而异，但通常包括突然发生的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。全面性发作时会出现全身性强直-阵挛发作，部分性发作则表现为局部肌肉抽动或感觉异常。
诊断儿童癫痫通常需要进行脑电图检查，以记录大脑活动并检测异常放电。有时还需要进行头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以排除其他潜在的结构性病变。针对不同类型的儿童癫痫，治疗方法也有所不同。全面性发作常使用抗癫痫药物如或丙戊酸钠；部分性发作可选用卡马西平或拉莫三嗪。
家长应密切观察孩子的病情变化，避免孩子从事可能导致癫痫发作的活动，例如游泳或攀爬高处。同时，保持规律作息和均衡饮食也有助于减少癫痫发作的风险。
2024-07-23 18:16
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部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures)，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。根据发作过程是否伴意识障碍，分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
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