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癫痫发作与癫痫综合征怎么区分
补充说明：癫痫发作与癫痫综合征怎么区分
a******W 2021-08-14 23:25
癫痫发作与癫痫综合征 脑电图 癫痫 综合征 特发性癫痫综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫发作与癫痫综合征的区别主要在于发作表现不同、发作原因不同、发作时间不同、脑电图表现不同、治疗方式不同等。
1、发作表现不同
癫痫综合征是一组以反复癫痫发作为主要表现的慢性脑部疾病，根据病因可分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征和隐源性癫痫综合征。癫痫发作的表现主要包括强直发作、阵挛发作、强直阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作等。
2、发作原因不同
癫痫综合征是由于大脑神经元异常过度放电而导致的慢性脑部疾病，具有一定的遗传性。癫痫发作是由于脑部神经元异常过度放电而导致的急性脑部疾病，具有一定的遗传性。
3、发作时间不同
癫痫综合征患者的发作时间多为数秒至数分钟，也可数日、数周、数月甚至数年。而癫痫发作通常在患者情绪激动、精神紧张或者焦虑时发作，具有突发突止的特点。
4、脑电图表现不同
癫痫综合征患者的脑电图多表现为广泛性慢波，也可表现为局灶性慢波，但不会出现尖峰或棘波等癫痫波。而癫痫发作患者的脑电图通常表现为尖波、棘波、尖慢波等癫痫波。
5、治疗方式不同
对于癫痫综合征患者，主要是通过药物治疗来控制病情，常用的药物包括卡马西平、丙戊酸钠等，如果药物治疗的效果不佳，患者还可考虑手术治疗。对于癫痫发作的患者，如果是在医生指导下服用抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸钠等，患者需要严格遵医嘱按时按量服用，不可自行减量或者是停药，以免出现癫痫持续状态。如果患者是在医生的指导下服用抗癫痫药物，则需要注意避免开车、游泳、操作机器等，以免发生意外。
患者日常应注意避免饮酒和食用含有咖啡因的食物，保持规律的作息，避免熬夜，同时注意保持情绪的稳定。
2021-08-15 06:08
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癫痫发作和癫痫综合征分类经历了长期的演变过程，如20世纪50年代和70年代癫痫发作分类，主要根据病因分为特发性癫痫和继发性癫痫，根据临床发作类型分为大发作(grand mal)、小发作(petit mal)和局灶性发作等，根据脑电图描记的放电部位分为额叶、颞叶、顶叶或枕叶癫痫等，根据发作临床特点描述为光敏性癫痫、肢痛性癫痫、间脑癫痫和精神运动性癫痫等，使癫痫分类较混乱，给治疗带来不便。随着对癫痫认识的不断深入，癫痫发作和癫痫综合征分类日趋完善合理。 近20年癫痫基础及临床研究都取得了显著进展，20世纪80年代的癫痫分类已显出局限性。1997年国际抗癫痫联盟(ILAE)成立以Jerome Engel Jr为主席的工作组(Task Force)，下设4个小组，回顾和修订癫痫发作和癫痫综合征分类，提出对癫痫发作和癫痫综合征分类的某些建议(2001)，此建议是对癫痫发作和癫痫综合征分类修订的准备或过渡期。而目前仍使用1981年ILAE的癫痫发作分类方案。
多发人群：癫痫患者或原基础疾病继发
临床检查：脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 尿常规 血液电解质
治疗费用：市三甲医院约10000--50000
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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