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5岁小儿股骨头坏死如何治疗
补充说明：5岁小儿股骨头坏死如何治疗
a******W 2021-08-14 23:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
5岁小儿股骨头坏死可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、矫形支具、关节保护训练、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀。此药物能缓解股骨头坏死引起的局部炎症反应及疼痛症状。但需注意长期使用可能导致胃肠道副作用，因此建议在医师指导下使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少水肿。这些方法有助于改善股骨头坏死患者的血液循环和缓解因缺血导致的不适感。实施时应考虑患儿年龄及身体承受能力。
3.矫形支具
矫形支具如定制鞋垫或髋部支撑带可提供稳定性和支撑力，辅助纠正步态异常。对于存在畸形或步态不正的小儿股骨头坏死患者，支具穿戴能够限制异常运动模式，防止进一步损伤股骨头。选择合适型号并定期调整是关键。
4.关节保护训练
关节保护训练涉及一系列低冲击活动，如游泳或骑自行车，旨在增强肌群力量同时减少对受损关节的压力。此举有助于维持关节功能、延缓病情进展。开始前须评估患儿耐受度，并由专业人员指导。
5.微创介入治疗
微创介入治疗通常采用经皮穿刺技术，在影像引导下对病变区域进行注射或抽取液体处理；常见操作包括经皮骨髓腔减压术、经皮微骨折术等。该方法针对股骨头坏死提供精确且较小创伤的解决方案。施行前后需密切监测患儿全身反应以防并发感染或其他并发状况。
在儿童阶段确诊股骨头坏死后，家长应注意避免剧烈运动，以免加重损伤。此外，还要关注孩子的营养均衡，补充钙质和维生素D，以支持骨骼健康。
2024-01-31 19:39
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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