发病时间：不清楚
小儿股骨头坏死突然跛行怎么办
补充说明：小儿股骨头坏死突然跛行怎么办
y****1 2011-08-25 13:49
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精选回答(1)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，儿童股骨头坏死，又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病，多发于2～12岁儿童，以退行性变或坏死开始，继后出现再生或重新钙化，最终出现股骨头的坏死。本病开始表现为膝关节-髋关节痛，步行不便或跛行，患髋不能屈伸、内收。
股骨头坏死并不是像众人说的那样，患有股骨头坏死一定要置换关节。股骨头坏死的治疗应遵循分期、分型、保髋、延髋、置换等诊疗模式，不能以面概全、以点带面。建议尽早去正规骨科医院或专业医院进行系统化的治疗，从科学的病理病因出发，建立安全的股骨头力学结构，从而达到治痛保髋的临床治疗目的。
2018-11-23 14:34
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医生回答(1)
孟和 医师 北京前海股骨头医院
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
提问
小儿股骨头坏死早期症状不明显，因为没有什么疼痛的症状而不易被发现，往往在孩子出现跛行以及髋关节疼痛时，家长才能够注意到，通常发现时就是中后期了。某孩子今年5岁了，半个月前发现孩子右腿容易受累，走路一拖一拖的，时好时坏，不知道是不是股骨头坏死呢?小儿股骨头坏死症状都有哪些?跛行不能说明就是股骨头坏死，但是需要到医院检查排除小儿股骨头坏死的可能。
小儿股骨头坏死的症状主要有以下几点：
1、跛行：初起时患儿为缓解疼痛，而采取缩短患肢负重间期的保护性不太，即呈现疼痛发性跛行步态。当出现功能性髋内翻畸形时，由于髋外展肌功能紊乱，出现明显的屈德伦堡跛行，即行走时，腱侧骨盆上下起伏，躯干左右摆动。如双侧病变，患行走时两侧骨盆交替起落，躯干也同时左右摆动。而呈鸭步。
2、疼痛：最初表现为活动后髋或膝关节疼痛，休息后减轻，劳累后加重。疼痛感往往较轻或呈钝性疼。疼痛部位往往在腹股沟、大腿内侧和膝关节内侧。中期髋关节疼痛加重，仍有膝关节疼痛。后期疼痛逐渐缓解或完全消失。
3、压痛：多位于髋关节前方深压痛。检查可发现髋关节周围肌肉出现轻度消瘦，痉挛甚则患肢缩短。
4、功能障碍：初起时，患髋各方面活动均可轻度受限，尤以内旋明显，外展稍次之，强迫活动髋关节时可诱发疼痛。
小儿股骨头坏死要及时治疗，因为小儿还处于长身体的阶段，股骨头坏死会影响患儿的生长发育，累及患肢的生长，形成长短腿，影响患儿一生。
2011-08-25 16:56
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
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活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
复方硫酸软骨素片
用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛
万通筋骨康贴
缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛，促进其康复。
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