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如何导致慢性肾炎
补充说明：如何导致慢性肾炎
a******W 2021-08-14 23:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾炎的发病可能与遗传因素、糖尿病肾病、高血压肾病、药物毒性肾损害以及代谢综合征等病因有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因，可能导致肾脏结构和功能异常，进而增加患慢性肾炎的风险。对于有家族史者，应定期进行尿液分析、血压监测等以早期发现异常。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球滤过膜的速度加快，超过肾小管重吸收能力时，会导致蛋白尿，进一步发展为肾功能减退。控制血糖水平是延缓病情进展的关键。患者可通过口服降糖药如二甲双胍来降低血糖。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血、纤维化，最终出现肾功能下降。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐饮食等；药物治疗主要是使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物如卡托普利，可以扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球内压力，减少尿蛋白排泄。
4.药物毒性肾损害
某些药物通过直接损伤肾细胞或间接产生自由基而对肾脏造成损伤，从而诱发慢性肾炎的发生。预防药物性肾损害的关键在于合理用药，例如非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的肾损害可以通过选择其他镇痛药物如对乙酰氨基酚来减轻。
5.代谢综合征
代谢综合征患者的胰岛素抵抗状态使得肾小球毛细血管壁增厚，通透性增高，尿白蛋白排出量增多，逐渐形成慢性肾炎。改善生活方式，如增加体力活动、减少热量摄入，有助于减轻体重和腰围，进而缓解代谢综合征相关症状。
建议定期进行肾功能检测，以便及时发现并处理可能存在的问题。同时，注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，以辅助肾脏健康。
2024-01-03 19:23
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
