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老年痴呆症已发生感知障碍吃什么药
补充说明：老年痴呆症已发生感知障碍吃什么药
a******W 2021-08-13 17:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆症患者如果出现了感知障碍，可以在医生指导下使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚或石杉碱甲等药物进行治疗。由于痴呆症涉及复杂的大脑功能，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并定期评估病情变化。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性地增强乙酰胆碱的功能，改善大脑认知功能。起始剂量为3mg/日，可随医嘱调整至最高7.5mg/日。需注意监测潜在副作用如恶心、呕吐和失眠。
2.利斯的明
利斯的明用于轻度至中度阿尔茨海默病患者出现的记忆减退及某些日常活动能力下降。本品能增加中枢神经突触间隙乙酰胆碱的浓度，而起到促进信息传递的作用。通常口服给药，每日一次，初始剂量为一日0.6mg，逐渐增加至一日
3.加兰他敏
加兰他敏可用于改善轻至中度阿尔茨海默型痴呆患者的认知功能。此药物通过抑制胆碱酯酶活性，提高乙酰胆碱含量，改善记忆和认知功能。一般情况下，建议从较低剂量开始，逐渐上调至有效且耐受剂量。需注意观察皮疹等过敏反应。
4.美金刚
美金刚适用于中重度阿尔茨海默病患者。本品具有阻断NMDA受体超敏介导的兴奋性毒性损伤的作用机制。通常口服给药，每日一次，初始剂量为每日5mg，随后每 2 周递增 5 mg 直至达到最佳疗效或最大耐受量 20 mg/d。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品为胆碱酯酶抑制剂，可使乙酰胆碱降解减少，其脑内代谢物石杉碱对胆碱酯酶有特异性的可逆性抑制作用。通常口服给药，成人常用量为首次 4mg，以后每次 4mg，每日 3 次；重症病人可适当增加至每次 8mg，每日 3 次。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对老年痴呆症伴随感知障碍的情况，除常规治疗外，适量进行认知训练也有助于延缓病情进展，同时保持均衡饮食并定期评估营养状态也是必不可少的环节。
2024-02-26 02:03
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
