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再问尿蛋白质两个加号，怎么办
补充说明：再问尿蛋白质两个加号，怎么办
a******W 2021-08-13 17:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白两个加号可以考虑采用饮食疗法、胰岛素治疗、降压药治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
患者需要调整日常饮食结构，减少高蛋白食物摄入如牛奶、鸡蛋等，增加低蛋白食品比例。通过限制蛋白质摄入量来降低肾脏负担，有助于控制尿液中的蛋白质含量。
2.胰岛素治疗
医生会根据患者的血糖水平开具处方，指导其使用胰岛素注射笔进行皮下注射。胰岛素能帮助调节血糖水平，对糖尿病引起的微血管病变有治疗作用，可改善肾小球通透性。
3.降压药治疗
高血压患者可在医师指导下服用硝苯地平片、氢片等药物进行降血压处理。上述药物能够扩张外周动脉血管，从而达到降低血压的效果，进而减轻肾脏压力，辅助缓解尿蛋白现象。
4.糖皮质激素治疗
患者需遵医嘱口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。此方法适用于自身免疫性疾病所致的继发性肾病综合征，因为这类疾病通常存在免疫异常和炎症反应，而糖皮质激素具有抗炎和免疫抑制作用。
5.免疫抑制剂治疗
根据医嘱选择合适的免疫抑制剂，例如环磷酰胺、他克莫司等，并按时服药。这些药物能够抑制机体的免疫应答，对于某些类型的肾病综合征有效；但须监测潜在副作用。
持续关注尿蛋白水平变化是必要的，建议定期复查以便及时发现病情变化。除上述常规治疗外，还可考虑采用腹膜透析或血液透析等肾脏替代疗法，具体由主治医师评估后决定。
2024-04-08 22:26
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
