发病时间：不清楚
老是失眠是怎么回事，睡觉前总有一两个小时睡不着
补充说明：老是失眠是怎么回事，睡觉前总有一两个小时睡不着
a******W 2021-08-13 17:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老是失眠可能与压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病有关，导致入睡困难。建议寻求专业医生的帮助，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍通常是由日常生活中遇到的压力事件所导致的暂时性睡眠障碍。当个体处于高度压力状态时，大脑皮层兴奋性增高，此时入睡困难。睡前进行放松训练如深呼吸、冥想等有助于缓解紧张情绪，改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者常伴随持续的担忧和恐惧感，这些负面情绪会导致大脑过度活跃而难以入眠。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、奥沙西泮片等可用于减轻焦虑症状，从而促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁状态下，中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡，影响了睡眠调节功能，使患者出现入睡困难的情况。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林片、氟西汀片等可增加突触间隙中5-羟色胺浓度，进而发挥抗抑郁作用，有助于改善失眠症状。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，其发生可能与长期心理冲突和精神压力有关，由于大脑皮质内抑制过程减弱，引起脑力不足，进而导致失眠。可以遵医嘱使用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中药制剂来调理，具有养血安神的功效，对于神经衰弱引起的失眠有一定的效果。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统紊乱，引起潮热、盗汗等症状，进而干扰睡眠。激素替代疗法是常用的治疗方法之一，通过口服或贴敷含有人工合成的雌激素药膏来进行治疗，如戊酸雌二醇片、替勃龙片等。
建议保持规律作息时间，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、浓茶等。必要时，可在医生指导下进行睡眠监测、荷尔蒙水平检测以及心理咨询等，以评估并解决相关问题。
2024-03-05 04:44
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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