发病时间：不清楚
近来老是失眠睡不好，怎么回事
补充说明：近来老是失眠睡不好，怎么回事
a******W 2021-08-13 17:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
近来老是失眠睡不好，可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时，大脑皮层兴奋性增高，导致入睡困难和睡眠维持障碍。放松技巧如深呼吸、冥想可缓解压力，改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的某种不利处境和不良后果的过分担忧，这种紧张情绪会导致入睡困难。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，进而促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁状态下，中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡，影响了睡眠调节功能，表现为早醒、入睡困难等症状。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可以调节脑内神经递质平衡，从而改善睡眠质量。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍等。其发病原因通常包括心理社会因素、遗传因素以及人格特质等。建议患者遵医嘱使用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药进行调理，有利于改善睡眠状况。
5.更年期综合征
雌激素水平下降引起自主神经系统功能紊乱，出现潮热、盗汗、心悸等症状，这些不适感会影响睡眠质量。激素替代疗法是常用的治疗方法，通过口服或贴片形式给予外源性雌激素以弥补体内缺乏的情况，如戊酸雌二醇片、替勃龙片等。
针对失眠症状，建议定期评估睡眠模式并记录睡眠日记，以确定是否存在持续的睡眠问题。必要时，医生可能会推荐进行多导睡眠监测以评估睡眠质量和相关指标。
2024-02-13 20:53
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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