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补充说明：什么是腹膜外剖宫产术
2021-08-04 15:03
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刘婷 主治医师 娄底市中医院 三甲
擅长：妇科月经疾病， 痛经，阴道及盆腔炎症
提问
腹膜外剖宫产是指剖宫产术，剖腹不开腹膜，分离膀胱周围腹膜，露出子宫下段，切除胎儿及其附件。腹膜外剖宫产的成功在于膀胱和子宫腹膜后的正确分离。手术复杂，易损伤膀胱、输尿管，形成血肿。子宫下段暴露不足。分娩困难，不能同时探查骨盆和腹腔。因此，不应将其作为剖宫产的常见和首选方法。
2021-08-10 14:37
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随着腹膜外剖宫产术在产科的应用，其术式日异多样化，手术指征也趋于放宽。腹膜外剖宫产术原用于有宫内感染或有潜在感染的产妇。由于术式较腹膜内子宫下段剖宫产术困难、复杂，手术开始至胎儿娩出所需的时间较长，尤其膀胱返折腹膜分离的不充分，使子宫切开不够大，高浮或深嵌的胎头，容易发生捞取胎头困难，子宫切口撕裂出血，损伤膀胱、输尿管等并发症。国外已不甚提倡这种手术，但腹腔外操作，术后反应小、肠蠕动恢复较快、腹痛较轻等优点优为医患人员所青睐。若取腹壁耻上横切口，更受产妇欢迎。通过大量的临床实践和临床资料的积累，以及术式的不断改进，使手术的副损伤小，安全。然而严格掌握适应证、禁忌证，熟练掌握腹膜外剖宫产术的技巧仍不可忽视。
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