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中老年斑秃的原因
补充说明：中老年斑秃的原因
a******W 2021-08-12 18:12
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
中老年斑秃的发生可能与遗传因素、内分泌失调、自身免疫反应、精神压力以及药物副作用等有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
斑秃可能有家族史，若父母一方或双方患有此病，则子女患病概率较高。患者可遵医嘱使用米诺地尔酊、螺内酯等进行治疗。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平变化，影响毛发生长周期，进而导致脱发。针对内分泌失调引起的斑秃，可以遵照医生的意见服用调节内分泌的药物进行调理，如黄体酮、雌二醇等。
3.自身免疫反应
当机体对自身的毛囊细胞产生异常免疫应答时，可能会攻击正常的毛囊组织，引起斑秃。自身免疫性疾病的治疗通常需要专业医师制定个性化方案，例如系统性红斑狼疮可遵医嘱用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂治疗。
4.精神压力
长期的精神紧张和焦虑会导致植物神经功能紊乱，进而影响头皮血液循环和毛囊营养供应，诱发斑秃。对于由精神压力引起的斑秃，建议放松心情，适当转移注意力，也可在医生指导下服用抗焦虑药缓解不适症状，比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰头发的生长周期，导致暂时性的脱发，从而出现斑秃的现象。如果确定是由药物引起的斑秃，应该及时告知主治医师并调整治疗计划。必要时，可以在医生指导下停药一段时间观察恢复情况。
患者要保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累和精神紧张，以减少斑秃的发生和发展。此外，建议定期到医院进行皮肤科检查，包括头癣检测和血液学检查，以便早期发现和处理相关问题。
2024-01-18 15:46
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斑秃（Alopeciaareata）是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常，无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢，可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落，称全秃（alopecia totalis）；若全身所有毛发均脱落者，称普秃（alopecia universalis）。
多发人群：可发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人较多，性别差异不明显。
典型症状： 永久性秃发 梳头或洗头时头发脱落增加 全秃 毛发稀少 毛发脱落
临床检查： 永久性秃发 梳头或洗头时头发脱落增加 全秃 毛发稀少 毛发脱落
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
