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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

男人眼皮下垂可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后遗症等疾病的表现。这些疾病可能导致眼部肌肉功能障碍或神经传导异常,从而引起眼皮下垂。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少,影响眼部肌肉收缩和舒张功能,从而引起眼皮下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力引起的症状。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、遗传因素等原因导致的眼睑皮肤失去弹性而逐渐松弛下垂。过多的皮肤覆盖眼睛,使眼睛难以完全睁开,出现眼皮下垂的症状。可通过提眉术、切眉术等手术方式来改善。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常是因为提上睑肌发育不全或者缺失所致,这种情况会导致眼睑无法正常提起,从而引起眼皮下垂的现象。对于先天性上睑下垂患者,可以通过上睑提肌缩短术进行矫正。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由动眼神经核或周围神经病变引起的上睑下垂,当支配眼轮匝肌运动的神经受到损伤时,就会导致眼睑不能正常闭合,进而表现为眼皮下垂。可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
5.外伤后遗症
如果男性存在外伤史,可能会对眼部造成不同程度的伤害,导致皮下软组织损伤以及结缔组织损伤,进而引发眼皮下垂的情况发生。针对外伤后遗症导致的眼皮下垂,可以考虑通过肉毒素注射的方法来进行缓解。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于有家族史者。必要时,可在医生指导下进行基因检测,以便早期发现并干预可能存在的遗传风险。

2024-04-11 12:51

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胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

男人眼皮下垂可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后遗症等疾病的表现。这些疾病可能导致眼部肌肉功能障碍或神经传导异常,从而引起眼皮下垂。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少而产生的眼皮下垂。可以遵医嘱使用溴吡斯的明片、新斯的明等抗胆碱酯酶药进行缓解。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长或遗传因素导致眼睑皮肤失去弹性,逐渐松弛下垂所致。针对这种情况,可以通过手术矫正,如提眉术或切开重睑术。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常由动眼神经核发育不全引起,可导致提上睑肌功能减弱或丧失,从而出现上睑下垂的症状。对于先天性上睑下垂,可通过上睑提肌缩短术来改善症状。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由支配眼肌运动的神经损伤或病变引起的,使眼肌无法正常收缩和收缩,导致上睑下垂。患者可在医生指导下通过针灸疗法刺激眼部穴位以辅助改善不适症状。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括眼睑软组织损伤、骨折等,这些损伤可能导致眼睑肌肉或韧带受损,进而引发上睑下垂。如果是由外伤引起的,则需要及时就医,在专业医师的操作下进行缝合或者包扎处理。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者。必要时,应进行肌电图、血清抗体检测以及基因分析等进一步评估。日常生活中注意保持充足的睡眠,有助于减轻眼皮下垂的症状。

2024-01-19 15:04

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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