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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼皮下垂可能因重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后上睑下垂等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少,影响肌肉收缩,进而出现眼皮下垂的症状。可以遵医嘱使用溴吡斯的明等抗胆碱酯酶药来改善症状。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、皮肤弹性降低等原因导致的眼睑皮肤失去支撑而下垂。这种情况会导致眼睑无法完全闭合,从而引起眼皮下垂的现象。针对眼睑皮肤松弛症的治疗方法包括手术矫正,如提眉术、切开重睑术等。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常由遗传因素引起,可能与动眼神经核发育不全有关。这种疾病可能导致提上睑肌功能减弱或丧失,造成上睑下垂。对于先天性上睑下垂,常用的手术方法有提上睑肌缩短术和额肌悬吊术等。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由支配眼肌运动的神经损伤引起的,如动眼神经麻痹。当神经信号传导受阻时,眼肌无法正常收缩,导致上睑下垂。患者可遵照医生的意见进行针灸、电刺激疗法等非手术治疗方式以缓解症状。
5.外伤后上睑下垂
外伤后上睑下垂是指眼部受到外部冲击造成的软组织损伤或骨折所致的继发性上睑下垂。此时可能会因为炎症反应或血肿压迫而暂时性地出现眼皮下垂的情况。如果是因为血肿压迫所导致,则需要通过热毛巾局部热敷或者是按摩等方式促进血液循环,有助于缓解不适症状。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在家族史者,以及随着年龄增长出现眼皮下垂的人群。必要时,可在医师指导下进行视力检查、视野检查以及肌力测试等,以便早期发现并处理相关问题。

2024-03-01 14:36

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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