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先天性上睑下垂是什么原因造成的
补充说明：先天性上睑下垂是什么原因造成的
a******W 2021-08-12 18:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性上睑下垂可能是由提上睑肌发育不全或缺如、动眼神经核发育不全、Müller肌发育异常、重症肌无力、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.提上睑肌发育不全或缺如
提上睑肌是控制眼睛开闭的主要肌肉之一，其发育不全或缺失会导致上睑无法正常提起。对于提上睑肌发育不全引起的上睑下垂，可通过提上睑肌缩短术进行矫正。
2.动眼神经核发育不全
动眼神经核位于中脑导水管周围，支配提上睑肌、眼球上下直肌等眼部肌肉。若动眼神经核发育不全，可能导致提上睑肌功能障碍，引起上睑下垂。针对动眼神经核发育不全导致的上睑下垂，可遵医嘱使用神经营养药物促进神经恢复，例如维生素B族和甲钴胺片等。
3.Müller肌发育异常
Müller肌是维持眼压平衡的重要组织，在调节晶状体位置方面发挥关键作用。Müller肌发育异常可能影响提上睑肌的功能，间接造成上睑下垂。针对Müller肌发育异常引起的上睑下垂，可在医生指导下通过注射肉毒素来暂时改善症状。
4.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要累及骨骼肌，可导致部分患者出现上睑下垂的症状。重症肌无力所致上睑下垂通常需要遵照医生的意见用溴吡斯的明片、新斯的明等抗胆碱酯酶药进行缓解。
5.遗传因素
先天性上睑下垂具有一定的家族聚集性，是由基因突变引起的。对于由遗传因素引起的上睑下垂，如果对美观有较高要求，可以考虑手术矫正。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在家族史者。必要时，可能会推荐进行神经电生理测试、视力评估以及头部MRI扫描等进一步的诊断措施。
2024-01-21 09:32
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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