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上眼皮下垂什么原因
补充说明：上眼皮下垂什么原因
a******W 2021-08-12 18:10
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上眼皮下垂可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛、神经源性上睑下垂、眼外肌麻痹、眼眶内肿瘤压迫等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致的。当神经信号传导受阻时，会导致肌肉收缩乏力，进而引起上眼皮下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来改善症状。
2.眼睑皮肤松弛
随着年龄增长，眼睑周围的皮肤逐渐失去弹性，变得松弛，从而导致上眼皮下垂。可通过眼部按摩和定期做面部运动来增强眼周肌肉的力量和紧致度，延缓皮肤松弛进程。
3.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由于动眼神经核或其周围组织病变引起的提上睑肌功能障碍所致。当动眼神经受到压迫或损伤时，会导致上睑下垂。对于神经源性上睑下垂，可遵医嘱使用神经营养剂进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺胶囊等。
4.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是指支配眼球运动的眼外肌出现功能性障碍，无法正常控制眼球活动，导致上眼皮下垂。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如谷维素片、复合维生素B片等。
5.眼眶内肿瘤压迫
眼眶内的肿瘤会对眼外肌产生压迫作用，影响其正常的收缩功能，从而导致上眼皮下垂。针对眼眶内肿瘤压迫所致上眼皮下垂，通常需要手术切除肿瘤，例如开眶术、经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合管植入术等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在家族史者。必要时，应配合医生完善血清肌酶检测、神经传导速度测试以及基因分析等进一步确诊。
2024-03-08 18:06
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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