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十二指肠静脉曲张的原因
补充说明：十二指肠静脉曲张的原因
a******W 2021-08-11 17:27
十二指肠静脉曲张 肝硬化 门静脉高压 十二指肠溃疡 布加综合征
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠静脉曲张的原因主要有先天性因素、肝硬化、门静脉高压、十二指肠溃疡、布加综合征等。
1、先天性因素
先天性的血管发育畸形会导致十二指肠静脉曲张，如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。
2、肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，使肝脏的凝血因子合成减少，从而导致凝血功能障碍，出现上消化道出血、十二指肠静脉曲张等症状。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。
3、门静脉高压
门静脉高压主要是由肝硬化等原因引起的门静脉压力升高的疾病。由于门静脉高压，会导致门静脉的血液回流受阻，部分血液会淤积在门静脉内，从而导致门静脉压力升高，引起十二指肠静脉曲张。患者可以在医生的指导下使用、螺内酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，出现消化自身黏膜，形成局部炎性缺损的情况。如果患者十二指肠溃疡病情较重，可能会引起十二指肠静脉曲张的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、布加综合征
布加综合征是一种以下腔静脉高血压为特点的疾病，主要是由于下腔静脉狭窄或闭塞、肝静脉阻塞、下腔静脉血栓等原因所引起的，患者会出现食欲减退、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肝脾肿大等症状，还会伴随身体乏力、黄疸、肝脾肿大等情况。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠、低分子肝素钠等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-12 01:46
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门静脉高压除常见食管胃底静脉曲张出血外，尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血，其中十二指肠静脉曲张(duodenal varicosis)由于内镜比较容易发现，临床报道相对较其他多。
