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老年人食管裂孔疝的症状
补充说明：老年人食管裂孔疝的症状
a******W 2021-08-11 17:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人食管裂孔疝可能表现为上腹部不适、烧心、吞咽困难、胸痛或嗳气等症状。由于食管裂孔疝可能引起严重的并发症，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.上腹部不适
由于膈肌缺损导致胃部组织向上移位至胸腔内，当患者进食后会加重腹腔压力，此时胃内容物可能会通过缺损处进入胸腔，刺激局部神经产生不适感。这种不适感通常出现在上腹部，可能伴有胀满感或压迫感。
2.烧心
烧心是因为胃酸逆流到食管引起的，而食管裂孔疝会导致胃和十二指肠连接处的压力增加，进而促进胃酸逆流的发生。烧心的感觉通常描述为胸部灼热或疼痛，尤其是在饭后或躺下时更为明显。
3.吞咽困难
食管裂孔疝可能导致食管狭窄或者食物滞留，从而引起吞咽困难的情况发生。吞咽困难可能表现为难以吞下固体或液体，有时伴随咳嗽或呕吐。
4.胸痛
胸痛可能是由于胃酸逆流引起的食管炎症或溃疡所致。此外，当胃脏滑入胸腔时，也会引起胸痛。胸痛可以是钝痛、刺痛或绞痛，位置可能不固定，但通常集中在胸骨后方。
5.嗳气
嗳气通常是由于胃肠道气体积聚或消化不良引起的，食管裂孔疝会影响正常的胃肠运动功能，导致气体不能顺利排出。嗳气常伴随着打嗝或腹部胀气的感觉，有时可闻及腐败性气味。
针对食管裂孔疝的症状，建议进行钡餐造影、超声波检查等以评估食管结构和功能。治疗措施包括药物治疗如抗酸药和促动力剂，严重情况下可能需要手术修复裂孔。患者应避免食用高脂肪、辛辣或酸性食物，减少饮酒和吸烟，保持体重在健康范围内，以减轻症状并预防并发症。
2024-03-25 03:27
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食管裂孔疝(hiatushernia)是指部分胃囊经膈食管裂孔而进入胸腔的疾病，临床上可有疼痛、呕吐，甚至出血等症状。
多发人群：老年人
临床检查：食管钡餐透视 胃食管反流测定和显像 食管造影 内镜检查 酸返流试验
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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