首页> 外科> 骨科> 手内肌萎缩> 手内肌萎缩是怎么回事?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手内肌萎缩可能是由神经源性萎缩、废用性萎缩、遗传性运动神经元病、肌萎缩侧索硬化症、脊髓压迫症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性萎缩
神经源性萎缩是由于神经系统损伤导致的手部肌肉失去正常功能和血液供应而发生的。当神经细胞受损时,它们无法向肌肉发送信号,从而导致肌肉逐渐萎缩。神经源性萎缩的治疗通常需要针对原发疾病的管理,如物理治疗、药物治疗等。
2.废用性萎缩
废用性萎缩是由长期不使用导致肌肉组织减少的情况。长时间不用手部肌肉会导致肌肉纤维退化,引起萎缩。废用性萎缩可以通过特定康复训练来改善,例如功能性锻炼、平衡能力训练等。
3.遗传性运动神经元病
遗传性运动神经元病是一种由基因突变引起的慢性进行性疾病,其特征为运动神经元的死亡,进而导致手部肌肉萎缩。这种疾病具有家族聚集性和遗传异质性。目前没有治愈遗传性运动神经元病的方法,但可以采用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等延缓病情进展。
4.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症也称为渐冻人症,是一种以运动神经元变性、丢失为主要病理改变的神经系统变性疾病,病变主要累及上、下运动神经元,因此可表现为手部肌肉萎缩。该病可能涉及大脑、脊髓、下位脑干、周围神经运动传导束等多个部位。患者可在医生指导下使用利鲁唑片、依达拉奉注射液等神经营养类药物进行治疗。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指各种致压因素所致的脊髓损害的一组病症,包括肿瘤、炎症、外伤、先天畸形等多种原因。这些因素可能导致脊髓血液循环受阻,进而影响到神经信号的传递,引起手部肌肉萎缩。手术切除致压物是治疗脊髓压迫症的主要方法,如椎板减压术、椎管扩大成形术等。
建议定期监测手部肌肉的功能状态,以及可能影响神经系统的相关生化指标,如肌电图、血清神经元特异性烯醇化酶检测等。适当的营养支持对维持肌肉健康至关重要,推荐高蛋白饮食并补充维生素D和锌。

2024-03-21 20:06

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疾病百科

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运动神经元病

肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

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