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先天性膈疝是什么原因造成的
补充说明：先天性膈疝是什么原因造成的
a******W 2021-08-11 17:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性膈疝可能是由于膈肌发育不全或缺损导致的，也可能是腹腔内压力增高、遗传因素、感染或创伤引起的。这是一种先天性畸形，需要及时手术治疗，患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.膈肌发育不全或缺损
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，其发育不全或存在缺损会导致腹腔内的脏器进入胸腔压迫心脏、肺部等器官。手术修补膈肌是常见的治疗方法，例如使用自体组织移植或人工材料进行膈肌增强术。
2.腹腔内压力增高
当腹腔内压力突然升高时，如剧烈咳嗽、打喷嚏或负重提起重物，会导致腹腔内脏器向上的压力作用于膈肌，造成膈肌破裂。减少腹腔内压力的方法包括深呼吸练习、腹部按摩以及定期休息。必要时，医生可能会建议患者佩戴腰部支撑带以提供额外支持。
3.遗传因素
先天性膈疝可能由家族遗传引起，涉及多种基因突变，这些突变可能导致膈肌发育异常。针对遗传性膈疝的管理需考虑个体化风险评估，推荐开展相关基因检测并咨询专业遗传咨询师。
4.感染
某些感染性疾病如结核病可导致机体免疫系统受损，免疫力下降，进而影响膈肌的正常生长发育，增加发生先天性膈疝的风险。对于由感染引起的先天性膈疝，需要积极控制感染源，常用药物有异烟肼、利福平等抗结核药。
5.创伤
外伤可能导致膈肌部位出现血肿或其他并发症，从而影响膈肌的完整性，增加患先天性膈疝的风险。对于由创伤引起的先天性膈疝，应遵循医嘱采取适当的康复训练，如渐进式肌肉强化运动，以促进身体恢复。
先天性膈疝患者应注意避免剧烈运动，以免加重呼吸困难等症状。建议定期进行胸部X光片、超声心动图等影像学检查，监测病情变化。
2024-01-23 09:11
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膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类：（1）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 （2）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
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